Komary to owady, które uprzykrzają życie dorosłym, ale przede wszystkim dzieciom. Możemy się przed nimi chronić, ale nie zawsze udaje nam się w porę przed nimi zabezpieczyć. Duże miejscowe reakcje po ukąszeniu komara często występują u dzieci i mogą być uciążliwe.
U niektórych dzieci i dorosłych występują nadmiernie zaczerwienione i swędzące ślady po ukąszeniu komara. Są to reakcje alergiczne na ich ślinę – mówi dr Marek Pleskot.
Co się dzieje po ukąszeniu komara?
- Ukąszenia komara najczęściej mają charakter miejscowy o niewielkim nasileniu.
- Zwykle pojawia się bąbel z otaczającym go zaczerwieniem (rumieniem).
- Bąbel powstaje w ciągu 20 minut po ukąszeniu.
- Następnego dnia widoczne są swędzące twarde grudki z pęcherzykiem na szczycie, które ustępują w ciągu 10 dni.
- Reakcja alergiczna po ukąszeniu komara jest spowodowana występowaniem uczulenia na białka zawarte w ślinie owada.
- O alergii na komara świadczy reakcja miejscowa o nietypowym i ciężkim przebiegu.
Reakcje na ukąszenie u niektórych dzieci
- U niektórych maleństw mogą pojawić się duże reakcje miejscowe o ciężkim przebiegu.
- Nazywane są zespołem skeeter (od potocznej angielskiej nazwy owadów krwiopijnych).
- Zespół skeeter objawia się zaczerwienieniem ze zwiększonym uciepleniem i obrzękiem o średnicy od kilku do nawet kilkunastu centymetrów.
- Występuje świąd, a nawet bolesność.
- Takie objawy pojawiają się i nasilają po kilku godzinach od ukąszenia, ustępują dopiero po kilku dniach.
Nasilanie się zmian na skórze po kilku dniach wskazuje na zakażenie bakteryjne i wymaga konsultacji lekarskiej.
- U dzieci nasilony obrzęk twarzy może utrudniać widzenie, mówienie, jedzenie, a zlokalizowany w obrębie kończyn uniemożliwiać ich poruszanie.
- W tym zespole złe samopoczucie i podwyższona temperatura ciała występują często.
W najcięższych reakcjach mogą pojawić się:
- pokrzywkowe pęcherze,
- powiększenie węzłów chłonnych,
- może nawet dojść do astmatycznej duszności,
- reakcja anafilaktyczna zagrażająca życiu zdarza się, ale na szczęście bardzo rzadko.
Jak się chronić przed komarami?
- Ochrona przed alergicznymi odczynami po ukąszeniu przez komary powinna polegać na unikaniu ich towarzystwa.
- Na własnej skórze odczuliśmy, że o świcie i zmierzchu, lepiej pozostać w zamkniętych pokojach niż spacerować po terenach podmokłych, nad wodą, czy siedzieć w krzakach.
- W domu dobrze jest hodować silnie pachnące rośliny (GERANIUM, MIĘTA), których zapach odstrasza komary.
- Dodatkowo zalecane jest zakrywanie ciała odzieżą i stosowanie środków zapobiegających ukąszeniom jak moskitiery i repelenty.
Jak chronić dzieci z nawracającymi ciężkimi odczynami?
- U dzieci z nawracającymi ciężkimi odczynami po ukąszeniu zaleca się profilaktyczne czasowe stosowanie doustnych leków przeciwhistaminowych II generacji.
Co robić po ukąszeniu? Czego nie wolno?
- Miejsca ukąszonego nie wolno drapać (ryzyko zakażenia).
- Świąd mogą zmniejszyć wspomniane leki antyhistaminowe.
- Można je również podać okazjonalnie, przez kilka dni, dopiero po silnej reakcji na ukąszenie.
Czym złagodzić rumień?
- Nasilony świąd rumieni o średnicy większej niż 10 cm można złagodzić przez zastosowanie kremu steroidowego (np. 0,1% mometazon lub 1% hydrokortyzon stosowane 2 razy na dobę przez 5-10 dni).
- Krem z hydrokortysonem 0,5% można kupić bez recepty.
- W najcięższych reakcjach lekarz może zlecić przyjmowanie doustne, przez kilka dni, glikokortykosteroidów.
Reakcja anafilaktyczna wymaga jak najszybszego podania adrenaliny.
Optymistycznie można mieć nadzieje, że wiele dzieci w kolejnych latach będzie wyrastać, chociażby z tych najsilniejszych reakcji po ukąszeniach komarów.
Porady udzielił Doktor Marek Pleskot, lekarz dzieci, który od od 22 lat prowadzi gabinet pediatryczny. Wie o co pytają rodzice i wie czego zwykle nie zdążą wytłumaczyć inni lekarze.
