Marzeniem każdego rodzica jest zdrowe dziecko. Posyłając pociechę do żłobka czy przedszkola często zastanawiamy się „kiedy coś złapie”. Niestety musimy się liczyć z infekcjami, a przede wszystkim z groźnymi chorobami zakaźnymi. O ile ciężko jest uchronić się przed infekcjami, tak przed tymi drugimi możemy – szczepiąc dzieci. Zobaczcie czym się objawiają najpopularniejsze choroby zakaźne wieku dziecięcego. Jak możesz pomóc dziecku? Kiedy udać się do lekarza? Pediatra radzi.
Ospa wietrzna
- Przyczyną jest wirus VZV –wirus ospy wietrznej i półpaśca.
- Choroba jest bardzo zakaźna. Zakażenie przenosi się drogą kropelkową oraz wraz z ruchem powietrza – zasięg do kilkudziesięciu metrów; zakaźna jest treść pęcherzyków ospowych.
- Człowiek chory zakaża osoby z otoczenia 1–2 dni przed pojawieniem się charakterystycznej wysypki, przestaje zaś zakażać dopiero wówczas, gdy wszystkie pęcherzyki przyschną, a strupki odpadną, co trwa około tydzień.
- Okres wylęgania, czyli czas, jaki upływa od chwili wtargnięcia wirusa do organizmu do wystąpienia pierwszych objawów choroby, waha się od 10 do 21 dni, średnio 14 dni (może ulec wydłużeniu do 28 dni u osób ze zmniejszoną odpornością).
- Ospa wietrzna objawia się gorączką, bólem głowy, bólami kończyn.
- Po 2-3 dniach pojawia się wysypka na całym ciele, również na owłosionej skórze głowy.
- Okres wysypkowy trwa około 7 dni. Wysypka jest niesymetryczna i wielopostaciowa. Wysypka ma postać od różowej plamki, przez grudkę, pęcherzyk (zawiera treść surowiczą), krostę (treść mętna), po strupek – trwa około 48 godzin.
Leczenie ospy wietrznej
- Leczenie ospy jest leczeniem objawowym. Zaleca się podawania preparatów Paracetamolu. Ibufen nie jest zalecany – zwiększa ryzyko wystąpienia bakteryjnych zakażeń skóry.
- Ważna jest odpowiednia higiena skóry – codzienny prysznic zalecany jest od początku choroby, ponadto stosuje się preparaty miejscowo wysuszające i przeciwświądowe.
- Do 72 godzin po kontakcie można podać szczepionkę przeciwko ospie wietrznej, która zapobiegnie zachorowaniu lub przynajmniej złagodzi przebieg.
- Po zachorowaniu można rozważyć podanie leku przeciwwirusowego – acyklowiru, skutecznie hamującego mnożenie się wirusów VZV i łagodzącego przebieg choroby.
- Chorzy na ospę powinni być odseparowani, aby nie rozprzestrzeniać infekcji.
- W placówkach zamkniętych (szpitale, domy opieki) zaleca się izolowanie chorych i separowanie osób, które się z nimi kontaktowały.
Powikłania ospy wietrznej
- Osobom z kontaktu, u których istnieje duże ryzyko powikłań oraz noworodkom matek chorych w okresie okołoporodowym, podaje się swoistą surowicę zawierającą przeciwciała ochronne.
- U kobiet planujących ciążę, które nie przechorowały ospy, zaleca się szczepienie, pamiętając, że przez 3 miesiące po podaniu szczepionki nie powinny zachodzić w ciążę.
- Najczęstszym powikłaniem jest nadkażenie bakteryjne wykwitów ospowych, często prowadzące do powstawania blizn. Rzadsze, ale bardziej groźne powikłania, to: zapalenie płuc, ucha środkowego, mięśnia sercowego, opon mózgowo-rdzeniowych, mózgu, móżdżku.
- U noworodków i osób z niedoborami odporności choroba może mieć skutek śmiertelny.
- Szczególnie niebezpieczne jest przechorowanie kobiety ciężarnej, gdyż może doprowadzić do zakażenia płodu.
Darmowa szczepionka przeciw ospie wietrznej
- Darmową szczepionkę możemy otrzymać w punkcie szczepień za okazaniem zaświadczenia z placówki, do której dziecko uczęszcza.
- Po zapisaniu dziecka do żłobka czy klubiku, warto poprosić o zaświadczenie, dzięki któremu szczepionka nie będzie nic kosztowała.
Choroba bostońska (HFMS)
- Poprawna nazwa Hand, Foot, and Mouth Syndrome – HFMS.
- Często mylona z ospą wietrzną to choroba dłoni, stóp i jamy ustnej.
- Atakuje dzieci poniżej 10 roku życia, zdarza się również u dorosłych.
- Zakażenie przenosi się przez bezpośredni kontakt z wydzielinami lub wydalinami (choroba brudnych rąk).
- Okres wylęgania wynosi od 3 do 5 dni.
- Objawy pęcherzykowej osutki pojawiają się w 2-3 dniu choroby.
- W kale wirusy mogą być wydalane nawet przez kilka tygodni.
Jak się objawia i jak przebiega choroba bostońska?
Obserwuje się występowanie pęcherzykowej lub grudkowej wysypki na:
- błonie śluzowej jamy ustnej,
- skórze rąk,
- na stopach;
- krostki mogą być również zlokalizowane na skórze innych części ciała, np. na pośladkach lub tułowiu;
- chorobie zazwyczaj towarzyszy gorączka;
- mogą występować łagodne objawy ze strony układu pokarmowego lub oddechowego;
- złe samopoczucie, brak apetytu, wymioty, biegunka.
W objawowym i gorączkowym okresie choroby dzieci nie powinny uczęszczać do żłóbków, przedszkoli lub szkoły. Przebycie HMFS (Hand, Foot, and Mouth Syndrome) nie zapewnia odporności, gdyż zespół ten wywołują różne wirusy.
Jak leczyć? Jak uniknąć choroby?
- Należy udać się do lekarza.
- Leczenie objawowe polegające na podawaniu leków przeciwgorączkowych i przeciwbólowych.
- Pęcherzyków nie należy osuszać kremami jak przy ospie, trzeba natomiast pilnować, żeby dziecko ich nie rozdrapywało.
- Aby złagodzić świądowi i pieczeniu, lekarz może przepisać leki przeciwhistaminowe.
- Choroba trwa około 2-3 tygodni
- Większość przypadków ustępuje samoistnie bez jakichkolwiek następstw i ryzyka powikłań.
- Przestrzeganie zasad higieny jest jedyną drogą do uniknięcia zakażenia.
Czym się różni ospa wietrzna od choroby bostońskiej?
- Ospa wietrzna atakuje całe ciało dziecka, również głowę.
- Choroba bostońska głównie dłonie, stopy, jamę ustną.
- Ospę wietrzną przechodzi się raz w życiu, choroba bostońska moze się pojawić kilka razy.
Chcesz dowiedzieć się o różyczce, odrze i szkarlatynie – zobacz tutaj.
Można uchronić dziecko przed ospą poprzez podanie szczepionki. Jeśli szczepienie zostanie wykonane w ciągu 72 godzin po kontakcie z osobą chorą, może ochronić przed zachorowaniem lub złagodzić przebieg choroby.
Źródła: Dr Marek Pleskot www.pediatraodpowiada.pl; mp.pl. Dziękujemy